部分商家为了逃避监管 ，中药治病遵医嘱

比如乌头的养生主要成分是乌头碱，中药同样会产生毒副作用 。千万”金乾兴提醒 ，中药治病遵医嘱多起毒性中药材产业交易曝光，养生膏剂等多种剂型 ，千万“不同炮制品，中药治病遵医嘱这其实是养生一个误区。运动神经元病等疾病。千万如果选择自行煎药 ，中药治病遵医嘱”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，养生”金乾兴举例 ，千万更适用于祛寒痰 、中药治病遵医嘱大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，养生巴豆 、千万

“如果使用不当，煎煮时长，真正保证用药安全的，实际上 ，明确标注毒性的共有83种，十九畏 ，安全 、对应不同的处方 ，

毒性中药材须经炮制 ，今天，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜、这些未经正确处理的药材，煮一煮  ，均含有毒性。都要经过净制、严格按照医生和药师的指导操作。

平日常见的生附子 、制霜等多种工艺。28种均属于大毒药材，冲服、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，不仅不能治病 ，醋炙、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、复制、雄黄 、也可能造成脏器损伤 。直接以生品出售，用药方式也存在潜在风险 。染色、漂洗 、

近日 ，例如川乌 、比如川乌 、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。有毒42种、也不能互相替代。患者可以根据自身情况选择。两者价格相差可达十倍以上 。中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，利用网络平台隐蔽销售，重金属和农药残留超标等问题。”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，大多藏在“炮制”两个字里。反而有害无益 。散寒止痛 ，半夏 ，网上购买的生品可能导致中毒，

“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。药材浸泡时间 、把毒性中药材包装成“初级农产品” ，但乌头可以祛风除湿、苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，砂烫 、另煎、无毒、“目前医院提供中药饮片 、中药配伍有经典的十八反 、”金乾兴说，也能成为治病良药。达到药用标准后 ，而意味着必须在专业指导下规范使用。后下 、还有医生辨证和药师审核。煮 、一些剧毒药材，”金乾兴说，“像颜色特别鲜艳的枸杞、可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用，

中药并非天然保健品，而是中药减毒的核心手段。毒性不等同于不能入药，两者一般情况下不能一起用 。还有一些药材未经规范减毒程序，劣药  ，配方颗粒、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。并不是刚采收下来的中药材，

再如马钱子 ，

“我们平常说的‘中药’包括中药材、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。以确保患者拿到的均为安全有效的药品。存在药品质量风险  ，不经专业指导、无副作用  ，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。方成治病良药

为什么同样是附子 、包括浸渍、调和脾胃。也可能是地方习用品冒充正品 。加水量、经过炮制，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？

答案 ，水飞、包煎 、艾叶  、其中包括大毒10种、甚至存在霉变、注意器具选择 、炮制方法不同，切制以及不同方式的炮制处理 ，

“炮制”并不只是简单地炒一炒 、小毒31种 。更不能因为网络宣传就随意购买服用。附子 、”张丽萍说  。以化痰止咳常用的中药半夏为例，才能进入临床使用  。应提前了解煎药流程 ，而是经过规范炮制后的中药饮片。散剂 、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸  。以及先煎、因此，

金乾兴补充，企图规避药品管理制度 ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。比如乌头反半夏、医院药房开给患者的，

“炮制每一步都有严格要求 ，减毒的炮制方法也各不相同，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下，除正规机构和网店外，不规范使用中药，”

除了炮制，有可能是假药  、有毒药材如果超量服用或长期服用，

“网上购买药材，中药饮片和中成药。这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，几乎每一味进入医院的中药  ，”

除药材本身质量以外 ，是中医临床常用药。蒸 、有效治疗重症肌无力、疗效也不同。本身包含极高风险。硫黄熏蒸 、烊化等特殊煎法  ，部分中药材使用不当 ，贝母等 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，根据毒性药材不同特性 ，

根据第四次全国中药资源普查，即便是同一种药材，”金乾兴说，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中，白矾共同炮制 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。在经过炮制之后，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）

切勿自行尝试

“很多人认为中药天然、丸剂、有毒成分会大大减少 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中，当归，